Хирургия » Страница 3 » Популярная медицина

Логин: Пароль: Регистрация |

Все здоровье. Все здоровье

Лутшие статьи на сайте

Вирусология

Вирусология - Вирусные инфекции и методы лечения

Вирусные инфекции и методы леченияНекоторые вирусные инфекции могут всю жизнь провести внутри нас, ничем себя не выдавая. Насколько же они опасны и есть ли способы от них избавиться? Острая вирусная инфекция сама заявляет о себе высокой температурой, слабостью, болями в мышцах и суставах… Если вовремя ее не побороть, она перетекает в хроническую стадию.

Что тоже опасно, ведь тогда инфекция день за днем начнет подтачивать здоровье, серьезно ухудшая его состояние. Но случается, что попадая в нас, вирус вообще никак себя не проявляет. К наиболее известным микроорганизмам, способным долгие годы находиться в латентном (спящем) состоянии, относятся вирус папилломы человека (ВПЧ) и представители семейства герпесов, в том числе цитомегаловирус (ЦМВ). Эти заболевания встречаются у 70-90% людей, то есть у большинства!

Выходим на поиски
Если вы перенесли вирусную инфекцию, даже не заметив этого, анализ крови покажет наличие антител (иммуноглобулинов) класса IgG. Но при этом микроорганизмы могут находиться в латентном состоянии, и, чтобы выяснить, болен ли человек в настоящий момент, дополнительно проводится ПЦР-диагностика (полимерная цепная реакция). Этот метод позволяет определить количество ДНК вируса в крови и соответственно рассчитать "вирусную нагрузку". Если этот показатель высок – болезнь в разгаре. Если ПЦР показывает отрицательный результат, все нормально: вирус неопасен. Это значит, что человек не считается больным и не заразен для окружающих. Но что же сдерживает вирусы?

Важнейшее условие – хороший иммунитет. Чаще всего вирус переходит из латентной формы в активную, когда организм ослаблен во время беременности, болезней, серьезных стрессов и психоэмоциональных перегрузок.

Методы воздействия
Избавиться от герпетических вирусов или ВПЧ невозможно. Но пока они находятся в спящем состоянии, причин для беспокойства нет: эти микроорганизмы не влияют на беременность и развитие плода, не передаются через кровь и другие биологические жидкости и не причиняют вреда своему хозяину. Но если вирус проснулся, нужно срочно отправляться к врачу: инфекция в активной фазе опасна для организма. Антибиотиками такие заболевания не лечатся – только специально разработанными противовирусными препаратами. Дополнительно проводится массированная иммунотерапия, чтобы поднять тонус организма до уровня, при котором вирус не сможет причинить вред. По материалам http://venus-med.ru/.

Мужское здоровье

Мужские заболевания - Мужской простатит: воспаление предстательной железы - Аминопанто

Мужской простатит: воспаление предстательной железы - АминопантоДля мужчин простатит является одним из самых частых и неприятных диагнозов. По сути своей это воспалительный процесс в предстательной железе, которая связана с мочевым пузырем и половыми органами, а также прямой кишкой. Возникает простатит из-за распространения бактерий и может протекать как в острой форме, так и в хронической, более незаметной некоторое время. Причин для заболевания достаточно: снижение иммунитета, стресс, запоры, сидячий образ жизни, различные сексуальные нарушения (в том числе, воздержание либо чересчур активная половая жизнь). Также простатит может развиться в результате инфекционного полового заболевания.

При остром приступе поднимается температура около 39 градусов, любой поход в туалет сопровождается резкой болью. В остальное время она ощущается в паховой и анальной областях. Если же простатит является хроническим, то он проявляет себя нерегулярным повышением температуры и некомфортными ощущениями в упомянутых областях. Основной его признак – это то, что при опорожнении кишечника из полового члена также вытекает немного жидкости. Но самыми неприятными являются последующие симптомы: нарушения эрекции, преждевременное семяизвержение, боли в паху и при мочеиспускании. Наиболее тяжело мужчины обычно переживают именно расстройство сексуальной жизни, ведь простатит сильно снижает либидо. Это чревато психологическими трудностями.

Для лечения хронической формы эффективны медикаменты. Если вас мучает воспаление предстательной железы, Аминопанто является действенным средством в борьбе с ним. Препарат может применяться самостоятельно и как часть лечения. Он поможет избавиться от болезненных ощущений, вернет радости сексуальной жизни и улучшит настроение. Помните: чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее вернетесь к своему нормальному состоянию. По материалам http://venus-med.ru/.
  • Раздел: Хирургия |
  • Опубликовано: 8 январь, 11:01
Ревматизм, причины его развития.Проблема этиологии и патогенеза ревматизма несмотря на ее давность, не может считаться окончательно разрешенной. Попытки признать ревматизм чисто инфекционным заболеванием со специфическим возбудителем не увенчались успехом, несмотря на то, что из крови больных были выделены различные виды микробов, чаще всего —стрептококки, а в последние годы из носоглотки —фильтрующийся вирус.

Чисто аллергическая теория ревматизма также не нашла достаточного количества сторонников. За последнюю четверть века господствующее положение заняла инфекционноаллергическая теория (Н. Д. Стражеско, А. И. Нестеров, И. А. Кассирский и др.).

Главное в ревматизме, по всей вероятности, не столько возбудитель, сколько специфическое изменение реактивности организма, а возбудитель играет роль, может быть, только пускового механизма, вызывающего сенсибилизацию организма. Н. Д. Стражеско, вначале признававший полиэтиологичность, но монопатогенетичность ревматизма, утверждал в дальнейшем, что стрептококки чаще всего играют роль микроба, обусловливающего развитие аллергии при ревматизме.
Большинство современных авторов также признает стрептококковую этиологию ревматизма (А. И. Нестеров, М. С. Вовси, В. А. Вальдман, М. В. Черноруцкий и др.).

Общеизвестные клинические наблюдения начала ревматических атак вскоре после перенесенной ангины и нахождение ревматических гранулом в перитонзиллярной ткани дали основание рассматривать миндалины и верхние дыхательные пути как входные ворота инфекции, где возникает первичный ревматический аффект. Сейчас снова ставится вопрос о широком применении тонзиллэктомии для профилактики ревматизма.

Этот вопрос об очаге инфекции и источнике постоянной сенсибилизации организма является вполне актуальным, так как профилактика ревматизма невозможна без ясного представления о месте внедрения инфекции.

В течении ревматизма, как инфекционно-аллергического заболевания с выраженными гиперергическими реакциями организма, играет роль не только специфическая, но и неспецифическая аллергия. К такому фактору неспецифической аллергии при ревматизме следует отнести прежде всего охлаждение организма.

Последние исследования А. И. Нестерова и его сотрудников показывают, что у представителей сильного типа высшей нервной деятельности развивается ярко выраженный ревматический полиартрит, который заканчивается быстро и благоприятно. Подострое течение болезни с частыми рецидивами обычно наблюдается у представителей слабого типа высшей нервной деятельности. Эти данные, не опровергая значения инфекционного возбудителя, подчеркивают одну из сторон патогенеза ревматизма.

Нам казалось, что этот экскурс в область этиологии, патогенеза и морфологии ревматизма совершенно необходим для понимания специфики ревматического поражения сердца. Поскольку в нашу задачу входит рассмотрение хирургических методов лечения пороков сердца, мы позволим себе более подробно остановиться на ревмокардите, оставив в стороне ревматические поражения других органов и систем. По материалам http://venus-med.ru/.
  • Раздел: Хирургия |
  • Опубликовано: 27 декабрь, 19:12
Аппендицит - не лишний отростокАппендикс образуется в процессе формирования органов пищеварения. Слепая кишка разделяется на два отдела: собственно слепую кишку и узкую часть, являющуюся ее недоразвитым концом - аппендиксом, длина которого у взрослого человека варьирует от 8 до 15 сантиметров. Стенка его состоит из тех же слоев, что и стенка слепой кишки. В ней различают слизистую оболочку, подслизистую основу, мышечную и серозную оболочки. Но есть в строении стенки аппендикса одна особенность: в подслизистой основе расположены лимфоидные скопления в виде фолликулов. Специалисты считают, что эти скопления фолликулов имеют важное функциональное значение.

Как известно, лимфоидная ткань принимает самое активное участие во всех без исключения защитных реакциях организма. Ее островки-подразделения разбросаны по всему организму и контролируют определенные его участки. Если через ссадину, рану попадает вирус, патогенный микроорганизм, словом, чужеродный антиген, то первым вступит в защитную реакцию ближайший к месту проникновения диверсанта лимфатический узел. Когда антигенная диверсия массивна и не может быть легко подавлена местными силами, объявляется всеобщая мобилизация и в защиту вовлекается вся система иммунитета.

Есть в организме такой канал, по которому поступление чужеродных веществ идет регулярно, это пищеварительный тракт. Правда, антигены, имеющиеся в составе пищи, прежде чем попасть в кровь, разрушаются до универсальных блоков, не несущих отпечатка чужеродной генетической информации. И все же наряду с неантигенными молекулами здесь могут проскочить и антигенные. Вот на этот случай в кишечнике и "выставлены" лимфоидные гарнизоны: так называемые пейеровы бляшки в тонкой кишке и фолликулы в аппендиксе. Но неверно было бы думать, что червеобразный отросток принимает участие в защитных реакциях только местного значения. Благодаря мощному лимфоидному аппарату аппендикс становится постоянным и активным участником всех процессов в организме, сопровождающихся сколько-нибудь выраженной иммунной реакцией. Например, клинические наблюдения показали, что у людей с удаленным аппендиксом лучше идет приживление пересаженных органов.

Особенно быстро реагирует фолликулярный аппарат отростка при нарушении функции слепой кишки, при воспалительных процессах в ней различного происхождения: число лимфо-идных клеток несколько возрастает, активность их увеличивается, и они начинают продуцировать антитела. Вот поэтому-то аппендикс и называют "кишечной миндалиной".

Но этот же лимфоидный аппарат, как ни парадоксально, превращает аппендикс в «ахиллесову пяту», то есть место, наиболее уязвимое. Дело в том, что активация фолликулярного аппарата отростка ведет к набуханию его стенок, перистальтика нарушается, содержимое аппендикса задерживается, и это может привести к развитию воспалительного процесса - аппендицита.

В таком случае не лучше ли все же пожертвовать лимфоидным гарнизоном аппендикса, избавившись от отростка в детском возрасте и тем самым раз и навсегда предотвратив возможность развития воспаления. Такое мнение высказывалось. Но, памятуя о святой врачебной заповеди "Не повреди!", специалисты решили, прежде чем один раз отрезать, семь раз отмерить, то есть тщательно исспедовать функцию аппендикса.

Удобной экспериментальной моделью оказался кролик: у этого животного имеется вырост из слепой кишки, напоминающий аппендикс у человека. Сначала кроликам вводили вещество, разрушающее лимфоидную ткань. Затем для того, чтобы проверить, могут ли они сопротивляться инфекции, им ввели тифозный антиген. Как и следовало ожидать, в ответ на введение антигена антитела не вырабатывались. Однако повторное введение тифозного антигена этим же кроликам привело к совсем неожиданным результатам: исследователи с удивлением обнаружили в организме специфические антитела. В чем дело?

У кроликов разрушенной и неспособной к защите оказалась вся лимфоидная ткань, за исключением фолликулов в выросте. Здесь она не только сохранилась, но мощно разрослась и при повторном введении антигена вступила в защитные реакции. Опыт повторяли снова и снова и получали все тот же убедительный результат. Это дало основание предположить, что лимфоидный аппарат выроста (а у человека аппендикса) является резервным. А резерв есть резерв, и избавляться от него без крайней необходимости было бы по меньшей мере неразумно.

Однако роль аппендикса не исчерпывается только тем, что он является "кишечной миндалиной". Имеются данные о его активном участии в поддержании постоянства микрофлоры толстой кишки. Как показали исследования, аппендикс служит подобием инкубатора для кишечной палочки: здесь постоянно живет и размножается этот один из основных представителей кишечной микрофлоры. Отсюда идет поступление все новых и новых порций кишечной палочки в толстую кишку, где она выполняет многочисленные обязанности, в частности препятствует патологическому размножению других микроорганизмов, в том числе и болезнетворных. Кроме того, кишечная палочка принимает участие в выработке витаминов группы В. Известно, что дисбактериозы, вызванные угнетением кишечной палочки, сопровождаются тяжелой В-витамин-ной недостаточностью.

Было обнаружено также, что аппендикс выделяет секрет, обладающий антимикробным действием. Природа этого секрета весьма заинтересовала специалистов, они пытаются выяснить, является ли он ферментом, способным переводить микробные токсины в неактивное состояние, или каким-то другим веществом.

К сожалению, в настоящее время накоплено еще мало данных о функции червеобразного отростка. Но разве имеющиеся факты не говорят о его многогранной роли в организме, о том, что он вовсе не лишний! Иначе зачем природе было именно в аппендиксе помещать мощный лимфоидный аппарат? И зачем снабжать орган с угасающей функцией богатой сетью кровеносных сосудов и большим числом нервных элементов? Ведь на долю отростка длиной 8—15 сантиметров приходится столько нервных элементов, сколько на тонкую и толстую кишки, вместе взятые. Возможно, правы те специалисты, которые высказывают мнение, что аппендикс — это не рудимент, а, напротив, орган, приобретенный организмом на более поздних этапах эволюционного развития. В пользу такого предположения говорит тот факт, что обладателями хорошо развитого аппендикса среди млекопитающих являются только приматы (человекообразные обезьяны) и человек— существа, стоящие на высших ступенях эволюционной лестницы. По материалам http://venus-med.ru/.
  • Раздел: Хирургия |
  • Опубликовано: 27 декабрь, 03:12
ФейслифтингФейслифтинг необходим для устранения участков провисания кожи, для достижения эффекта омоложения лица, складок, морщин, которые делают лицо не вполне эстетичным. Вначале пластика лица была необходима публичным людям – телеведущим, актерам, певцам. В настоящее время эта операция стала доступна довольно многим. Фейслифтинг рейтинг хирургов представлен на сайте chirurgiya.ru, с которым вы можете ознакомиться, зайдя на сайт. Пластическая хирургия позволяет вернуть привлекательность, молодость, уверенность в себе и сексуальность.

Пластика выполняется 3 способами. Если подтягивается кожа, то такой эффект молодости держится 2-4 года. При частичной пластике лица эффект омоложения держится намного дольше. Если жевательную мышцу и фасции подтягивают целиком, то эффект молодости держится более десяти лет. Круговая подтяжка лица – это очень серьезная процедура, требующая соблюдения послеоперационных рекомендаций и особого внимания. Любая подтяжка лица требует глубоких знаний по анатомии лица, большого мастерства хирурга, объемного практического опыта, который можно наработать только годами работы. Тщательно выбирайте хирурга, который будет выполнять операцию, так как вас с этим жить придется всю жизнь. По материалам http://venus-med.ru/.
  • Раздел: Хирургия |
  • Опубликовано: 25 декабрь, 18:12
Кровоснабжение и иннервация брюшины. Между висцеральной и париетальной брюшиной образуется щелевидная полость сложной формы, закрытая у мужчин и не замкнутая у женщин. Различают брюшную и брюшинную полости. Брюшинная полость (cavitas peritonei) составляет лишь часть брюшной полости и включает совокупность щелевидных пространств между органами. При перитоните воспалительный экссудат накапливается в основном в брюшинной полости.

Артериальная кровь к брюшине притекает по крупным ветвям брюшной аорты — артериям (нижней диафрагмальной, слепой кишки, мезентериальным, надпочечниковым, почечным, а также поясничным); венозная кровь оттекает как в системы верхней и нижней полых вен (почечные левая и правая вены, вена непарная), так и в воротную вену (мезентериальные и селезеночная вены).

Отток лимфы происходит по 2 поясничным стволам: лимфатические поясничные и кишечные. После слияния этих стволов на уровне I—II поясничных позвонков образуется грудной проток — ductus thoracicus, который идет вверх в грудную полость.

Вопрос об иннервации брюшины окончательно не выяснен. Хотя в брюшной полости располагаются многочисленные сплетения симпатической и парасимпатической нервной системы, в брюшину, в частности к питающим ее сосудам, подходят лишь немногочисленные нервные веточки, а основная часть нервных структур иннервирует органы брюшной полости.

Наряду с ветвями солнечного, селезеночного, печеночного, желудочных, брыжеечных, аортального, крестцового сплетений к брюшине могут подходить веточки межреберных, поясничных нервов, в частности подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового, диафрагмального.

В связи с особенностями систем микро- и лимфоциркуляции брюшины их описание требует одновременного изложения данных о ее гистологической структуре. При светооптическом и электронно-микроскопическом изучении брюшины обнаруживается ее многокомпонентное строение, не одинаковое в разных отделах и органах. Эти слои четко видны на пленчатых, полученных методом послойного расщепления препаратах брюшины.

Однако и на поперечных ее срезах можно различить слой мезотелиоцитов, подлежащую базальную (пограничную) мембрану, рыхлую зону, включающую поверхностный волнистый коллагеновый слой и поверхностную диффузную эластическую сеть, а также наружную компактную зону, наиболее богатую кровеносными и лимфатическими сосудами, включающую глубокую продольную эластическую сеть и решетчатый коллагеново-эластический слой.

В брюшине брыжейки тонкой кишки имеется не 6, а 7 слоев. Это связано с формированием 3 эластических сетей: поверхностной, средней и глубокой, следующих одна за другой. Кроме того между обоими листками брыжейки расположена клетчатка, в которой проходят сосуды, нервы, имеются лимфатические узлы.

Уменьшение количества слоев в брюшине характерно для большого сальника. В брюшине печени усилено развитие коллагеновых структур во всех слоях. Поэтому вслед за пограничной мембраной здесь располагается поверхностный диффузный, а за ним средний волнистый коллагеново-эластический слой. У мелких лабораторных животных (крыс, морских свинок, мышей) брюшина более тонкая, чем у людей.

Однако даже у мышей в ней можно выделить не менее 5 слоев:
1) мезотелиоциты;
2) их базальная мембрана;
3) поверхностный подбазальный слой из коллагеновых и единичных волокон;
4) средний слой;
5) наружный, образованный 1—2 рядами толстых пучков коллагеновых фибрилл.

На внутренней, обращенной в брюшную полость поверхности брюшины располагаются мезотелиоциты, которые имеют мезодермальное происхождение. Некоторые исследователи относят их к особого рода эпителию. В мазках-отпечатках мезотелиоциты выглядят как крупные овальной формы клетки с круглым ядром, что обусловлено уплощенной их формой. При просвечивающей и сканирующей электронной микроскопии поверхности брюшины видно, что мезотелиоциты имеют чечевицеобразную форму: ядерная часть клеток выбухает в просвет брюшины, а периферическая часть более уплощена. На брюшинной поверхности мезотелиоцитов располагаются множественные тонкие микроворсины. Ядро мезотелиоцитов имеет дисковидную форму с равномерно диспергированным хроматином, нередко с крупным ядром.

Хорошо заметны некрупные овальные митохондрии, канальцы зернистой эндоплазматической сети (ЗЭС). Органеллы мезотелиоцитов располагаются вокруг ядра. При дезинтеграции цитоплазматического матрикса, например, при действии ультелиоцитов находятся в стадии синтеза ядерной ДНК. Такой показатель характерен для медленно обновляющихся клеточных популяций. Однако при действии раздражающих веществ, в частности, при травме мезотелиоциты брюшины не только гибнут и слущиваются, но и быстро размножаются. При этом на пленчатых препаратах с сохраненной архитектоникой покровных клеток брюшины видно, как мезотелиоциты неповрежденной части брюшины наползают на ее бесклеточные участки. Такие мезотелиоциты образуют завихрения—признак новообразования клеток.

В участках хронического воспаления (раздражения) брюшины образуются гиперрегенераты в виде свободно лежащих в брюшной полости мезотелиоцитов, тяжей, петель, покрытых мезотелиоцитами, а также реактивных разрастаний с особой структурой, о которых речь дойдет ниже. По материалам http://venus-med.ru/.
  • Раздел: Хирургия |
  • Опубликовано: 23 декабрь, 19:12
Воспаление копчикового хода Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика) – это нарушение развития кожного покрова, причиной которого является неполное атрофирование бывших мышц хвоста. Киста копчика – это не связанная с копчиком тонкая эпителиальная трубка. Это заболевание довольно распространено, и отечественная хирургия отмечает, что чаще оно встречается у мужчин.

Эпителиальный копчиковый ход (киста) находится между ягодицами и имеет слепое окончание под кожей в области копчика. Также он имеет один или несколько выходов, представляющих собой небольшие отверстия на коже. Через них время от времени из организма выводятся продукты жизнедеятельности данного эпителия.

Любое повреждение путей вывода этих продуктов может вызвать появление воспаления копчикового хода. При этом происходит увеличение размера хода и повреждение его стенки, что является причиной вовлечения в процесс воспаления окружающих тканей. Появившийся при этом абсцесс может выделиться наружу в виде большого гнойника.

Медицине известны два вида эпителиального копчикового хода – не осложненный и осложненный, то есть, сопровождающийся гнойными выделениями, при котором вероятны случаи хронического вида течения заболевания. Начальным признаком появления воспаления становится боль в нижней части спины. Она все время усиливается. Больной начинает ощущать пульсацию в области копчика и соврешенно не в состоянии находиться в положении сидя.

Самостоятельное лечение чаще всего заканчивается лопанием кожи гнойника, а следовательно и снижением болевых ощущений. В месте разрыва на коже остается шрам. Однако, при таком подходе, заболевание может принять хронический характер. По материалам http://venus-med.ru/.
  • Раздел: Хирургия |
  • Опубликовано: 23 декабрь, 06:12
Астигматизм: хирургическое лечение астигматизмаАстигматизм представляет собой повреждение хрусталика или роговой оболочки глаза, в результате которого изображение, наблюдаемое человеческим глазом, получается нечетким. В современности лечение астигматизма не является сложной операцией. Прежде всего, проводится диагностика, и, лишь после тщательного исследования и постановки диагноза, назначается хирургическое лечение астигматизма. При этом изменяется форма роговицы глаза для правильной фокусировки изображения при помощи лазера. В наши дни используются три основные направления в хирургическом лечении астигматизма.

Первый метод – это астигматическая кератотомия. При проведении лечения этим методом очень сложно предугадать результат проведенного лечения, пациенту требуется долгий реабилитационный период. Второй метод в конце 80-х годов предложил использовать профессор Трокел. Он основан на проведении лечения посредством эксимерного лазера. В ходе хирургического лечения происходит изменение формы роговицы в результате испарения лазером поверхностных слоев.

Вероятность развития осложнений после использования данного метода заметно снизилась, однако, реабилитационный период достаточно долог, так как в ходе операции нарушается защитный слой. Самым надежным в наши дни методом лечения астигматизма является использование методики LASIK. При этом защитный слой в ходе операции не разрушается, реабилитационный период составляет несколько дней. По материалам http://venus-med.ru/.
  • Раздел: Хирургия |
  • Опубликовано: 19 декабрь, 11:12
Что такое ринопластика?Среди множества пластических операций стороной стоит ринопластика. Это процесс изменения или коррекции формы носа, который еще может и исправлять носовую перегородку. Поэтому многие хирурги рекомендуют ринопластику тем, у кого имеются проблемы с носовым дыханием. Опытные хирурги клиники смогут улучшить форму носа, в том числе смогут провести пластику кончика носа, устранят последствия различных травм и деформации, имеющие врожденные характер, выравняют носовую перегородку. Эта операция направлена на создание нового образа пациента, который позволил бы ему наслаждаться своим внешним видом и улучшил бы его качество жизни. Пластические хирурги не даром считаются ювелирами своего дела. Ведь они должны провести операцию так, чтобы потом о ней никто даже не догадался бы. Поэтому в нашей клинике работают только лучшие и опытные специалисты.

Они помогают устранить такие дефекты внешности, как горбинка носа, могут сформировать новую форму носа после полученных травм, уменьшить крупные ноздри, и предлагают за свою кропотливую и сложную работу доступные и реальные цены. Вы можете посмотреть ринопластика цены здесь. Эта операция проводится под общим наркозом и продолжительность ее может варьировать от часа до трех, все зависит от сложности операции и объемов хирургического вмешательства.

Ринопластика, проводимая нашими специалистами, не оставляет рубцов или следов после операции и абсолютно безболезненна. Применяются самые современные техники и самое современное оборудовании, поэтому хирурги могут смело гарантировать носовое дыхание даже после значительных оперативных вмешательств. По материалам http://venus-med.ru/.
  • Раздел: Хирургия |
  • Опубликовано: 18 декабрь, 06:12
Реанимация: отделение интенсивной терапии Организуемые, в течение последнего десятилетия, в результате стремления медицинских работников добиться возможно большего расширения границ рекуперации тяжелых больных, бригады и больничные отделения для наблюдения и интенсивной терапии продолжают оставаться предметом внимания исследователей и практических врачей как с точки зрения их организации и функционирования, так и включения их в деятельность больниц и отделений для заразных заболеваний. С этой точки зрения мнения, хотя и различаются, в зависимости от каждой страны или в зависимости от каждого медицинского центра, подчеркивают положение, согласно которому интенсивная терапия — современный метод лечения тяжелых больных — продолжает развиваться дифференцированно (14) и в зависимости от степени развития медицинской науки.

Несмотря на это, все же можно считать, что уточнены общие точки зрения, позволяющие, на основании накопленного опыта, формулировать единые концепции и систематизировать практические меры в связи с организацией и функционированием специальных отделений интенсивной терапии. Больше, может быть, чем в других областях медицины, в интенсивной терапии и наблюдении, решающую роль в полученных результатах играет исходная точка, а также условия организации и функционирования этих отделений. От основной подготовки, от технического умения и навыков и от возможности мобилизации всей бригады зависит рекуперация находящихся в тяжелом состоянии больных.
Наблюдение и интенсивная терапия входят в комплекс мероприятий, применяемых при лечении тяжелых больных.

Под "интенсивным" наблюдением следует понимать наблюдения, состоящие в регистрации (непрерывной или через короткие промежутки времени) физиологических параметров, необходимых для характеристики развития картины заболевания у тяжелых больных, начиная с момента их госпитализации или по мере ухудшения их состояния в специально организованных с этой целью отделениях.

Под термином "интенсивная терапия" следует понимать применение специальных средств лечения (интенсивного) или заменителей — через различные промежутки времени — недостаточных основных функций организма (дыхание, кровообращение, метаболизм и т.д.), ослабленных в результате развившегося заболевания.

В этих целях для применения интенсивной терапии необходимы;
1) кадры, усвоившие методы лечения тяжелых больных и условия манипуляции аппаратуры;
2) лаборатория, специализированная в определении кислотно-щелочного равновесия, давления газов крови, определений электролитов и т.д.);
3) аппаратура — механические респираторы, искусственная почка, электрический дефибрилятор и т.д.
интенсивная терапия инфекционных болезней

Интенсивное наблюдение и интенсивная терапия организуются дифференцировано — для больных внутренними заболеваниями и для больных хирургическими заболеваниями. В последнее время создаются также особые бригады для интенсивной терапии больных внутренними заболеваниями и больных хирургическими болезнями.

Обобщая опыт, накопленный в области организации отделений для наблюдений и интенсивной терапии, можно различить следующие варианты:
а) Отделения для интенсивной терапии в больницах общего профиля (с различными отделениями, организуемые независимо и пользующиеся лабораторией и техническим участием больничных специалистов.
б) Отдельные палаты для интенсивного наблюдения в каждом специальном больничном отделении, которые, в зависимости от положения больного, могут требовать его перевода в больничное отделение интенсивной терапии. В отделениях хирургического профиля организуются специальные палаты для пробуждения больных после наркоза.
в) Отдельные палаты для специального ухода, предназначенные для весьма тяжелых больных в рамках больничных отделений по специальности или же в рамках больницы специального профиля: 1. Больничные палаты для лечения коматозных больных, находящихся в состоянии интоксикации — экзогенной комы.

2. "Респираторные" палаты, в которых лечению подлежат больные острой или хронической декомпенсированной дыхательной недостаточностью.

3. Палаты для больных, находящихся в состоянии шока с недостаточностью кровообращения (больные с множественными травмами, больные в состоянии инфекционного шока и т.д.).

4. Палаты для коронарных больных, организованные специально для наблюдения и лечения больных с инфарктом миокарда.
5. "Почечные" палаты, в которых подлежат лечению больные, находящиеся в состоянии острой почечной недостаточности, или больные с хроническими декомпенсированными заболеваниями почек.

Несмотря на то, что нам неизвестны данные, опубликованные по этому вопросу, все же следует сказать, что при организации специальных палат для интенсивной терапии в больницах и отделениях для заразных заболеваний, следует принимать во внимание общие нормы организации и оснащения кадрами и аппаратурой аналогичных учреждений, профилированных для внутренних болезней, при соблюдении строгих мероприятий для изоляции и дезинфекции. По материалам http://venus-med.ru/.
  • Раздел: Хирургия |
  • Опубликовано: 15 декабрь, 13:12
Удаление вросшего ногтяКаждый, кто сталкивался с таким заболеванием, как вросший ноготь знает, что он приносит много неудобств, а также невыносимую боль. Но Вам не стоит отчаиваться! Так как на сегодняшний момент такая патология является довольно частой и ногтевая пластинка поддается лечению, тем более, что существует несколько методов, которые доказали свою надежность и эффективность. Вросший ноготь – это врастание боковой части ногтя в мягкие ткани пальца, при котором происходит развитие воспалительной реакции и нагноения. Когда ноготь врастает, то пациент испытывает боль при ходьбе, можно увидеть отек или покраснение пальца в области ногтя. Если Вы вовремя не обращаетесь к врачу, а желательно это сделать на первых стадиях, то разные могут быть последствия. К примеру, может появиться гнойное воспаление, и поэтому Вам придется уже делать удаление вросшего ногтя!

Задаете себе вопрос, почему могут врастать ногти?


Существует 2 группы врастания ногтей: внешняя и внутренняя.


Внешние причины, которые вызывают врастание:



  • неправильное срезание свободного края ногтя;

  • неверно подобранная обувь;

  • при занятии некоторыми видами спорта (к примеру, футбол или горнолыжный спорт);

  • если была травма пальца;

  • резекция ногтя;

  • у беременных женщин трапециевидная форма ногтевой пластинки, когда вес набирается свыше 12 кг.


К внутренним (эндогенным) факторам относятся:



  • различные заболевания суставов, в том числе и стопы (к примеру, ревматоидный артрит);

  • если у человека есть сахарный диабет;

  • если в нижних конечностях есть варикозная болезнь;

  • также гипергидроз, по-другому сказать повышенное потоотделение;

  • псориаз;

  • грибковое заболевание ног (онихомикоз);

  • когда появляется избыточный вес;

  • а также наследственная предрасположенность.


Когда появляется патология развития ногтевой пластинки, то деформированный ноготь начинает давить на боковые валики и затем начинает врастать в кожу.


Вам важно помнить то, что своевременное обращение к хирургу, обеспечит Вам минимальный объем лечения. Ведь чем менее он будет запущен, тем меньше уйдет времени на его лечение, а также уйдет меньше денежных средств, которых необходимо для коррекции вросшего ногтя.


На сегодняшний момент данное заболевание лечится благодаря консервативным и оперативным методикам. Знайте, что только на начальных стадиях врастания Вы можете использовать консервативное лечение, другими словами выразиться - это медицинский педикюр. Он помогает Вам сделать:



  • правильную форму ногтя (если Вы заметили, что ногти ваши врастают, то такой педикюр необходимо проводить 1 раз в месяц);

  • тампонирование медицинской специальной салфеткой;

  • использовать наружные препараты такие как: жидкость «Флюид», или же медицинское специальное масло, а еще защитные средства из геля-полимера.

  • данное лечение вросшего ногтя и препараты, которые используются дома, подбираются каждому человеку индивидуально с помощью специалиста в области подологии. Знайте, что не стоит рисковать своим здоровьем, и не пытайтесь самостоятельно подбирать лечение и применять какие-либо препараты, так как можете этим еще больше себе навредить.

По материалам http://venus-med.ru/.
  • Раздел: Хирургия |
  • Опубликовано: 14 декабрь, 14:12
Грыжа позвоночника поясничного отдела: симптомы и лечениеГрыжа позвоночника поясничного отдела, одно из самых опасных и коварных заболеваний. Данный недуг вызывает боли в поясничном отделе, можете просто болеть нога, через некоторое время может проявляться скованность в движениях. В пояснице наблюдаются 5 позвоночников, врачи обозначают их латинской буквой «L». Данные позвоночники соединены между собой межпозвоночными дисками. Диск, представляют из себя овал, который не дает нашему позвоночнику сместиться или сломаться иза большой нагрузки, другими словами он выполняет функции амортизации. Межпозвоночная грыжа представляет из себя выпячивание дисков, которые давят на нервы и больной чувствует сильную боль.

В 90 % случаях, межпозвоночная грыжа возникает в поясничном отделе. Данный недуг, вызывает неописуемую боль у человека, например онемение ног и т. д. Так же, грыжа, может возникнуть в любом участке позвоночника. Грыжа появляется в результате частых и сильны нагрузок на позвоночник. Так же она может появляться иза скошенного таза, ДТП (резкий наклон вперед затем назад) и других заболеваний, которые сопутствуют данному. Наиболее частые причины возникновения грыжа являются радикулит, седалищный нерв и т. д.

Вылечить межпозвоночную гружу очень трудно и здесь не обойтись без операции... Так как, если вовремя не остановить развитие данной болезни, то можно остаться прикованным к кровати всю оставшеюся жизнь... После лечения межпозвоночной грыжи, советуем вам отказаться от вредных привычек, таких как курение, алкоголь. По материалам http://venus-med.ru/.
>