Какая каша самая полезная :: До трех лет
Причин возникновения этого заболевания несколько:

Причин возникновения этого заболевания несколько:
- прием антибиотиков;
- сахарный диабет;
- анемия;
- снижение иммунитета;
- стрессы, психологические перегрузки;
- гормональные нарушения.
Мужчины страдают от кандидоза намного реже женщин, поскольку грибок просто вымывается мочой из уретры. Физиологически грибы семейства Candida. очень плохо “приживаются” на мужских половых органах. Поэтому проявления данного заболевания у мужчин — довольно тревожный симптом, свидетельствующий о снижении иммунной защиты организма, о наличии в крови инфекции герпеса или других инфекций, передающихся половым путем.
Активная кандидозная инфекция у мужчин характеризуется следующими проявлениями:
- жжение и зуд;
- болезненность при половом акте;
- покраснение в области полового члена;
- отек крайней плоти и головки члена;
- сильный кисловатый запах;
- белый налет на головке полового члена.
Обычно молочница начинается у мужчин с кандидозного уретрита. Его инкубационный период составляет 10-20 дней, а самым ярким симптомом начала заболевания является появление густых слизистых белых выделений с присутствием некого подобия нитей. При этом может ощущаться дискомфорт при мочеиспускании. Очень важно начать лечение при первых признаках инфекции, поскольку отсутствие своевременного лечения может спровоцировать дальнейшее продвижение инфекции и переход заболевания в хроническую форму или развитие хронического простатита, везикулита; Кандидоз может распространиться на мочевой пузырь и почки. Вследствие высокой приспособляемости кандидозная инфекция проникает в различные органы и приводит к изменению в их функционировании. Отсутствие лечения может привести к бесплодию. Хроническая форма молочницы чревата частыми рецидивами, спровоцированными вторичными инфекциями.
Лечение

Прополис – народное средство №1. Взять 10-15 г прополиса, подержать его сутки в морозилке, затем положить в чистую плотную ткань, завязать (чтобы он свободно находился в этом мешочке) и молотком хорошо побить. Приготовить заранее 0.5 л водки (не менее 45°) или спирта. Налить в стеклянную посуду, быстро высыпать прополис (чтобы мелкие частички не успели склеиться). Несколько раз взболтать. Через 2 дня вытяжка готова (а если настаивали на спирте — то за сутки). 1-2 ст. л. вытяжки смешать с 10-20 ложками теплой воды (если на спирту — воды нужно больше) и обмывать пораженные места. Воспаление и грибок должны исчезнуть!
Как правило, на начальной стадии лечения кандидоза у мужчин применяется местное лечение. Мази с клотримазолом наносятся на головку полового члена дважды в сутки, в течение недели. В любом случае вид препарата и длительность его использования может определить только врач. Заниматься самолечением в данном случае не только недальновидно, но и опасно.
Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости (флуконазол рекламируют под разными коммерческими названиями, самое ходовое — Diflucan производства компании Pfizer. Противопоказаниями являются нарушения функции почек, печени.
При хронических формах заболевания назначают противогрибковые препараты для приема внутрь. Также, в зависимости от стадии заболевания, может назначаться антибактериальная терапия и препараты для восстановления микрофлоры организма.
В ходе лечения рекомендуется соблюдать диету, исключающую сладкие, острые, маринованные и пряные блюда. Исключается прием спиртных напитков. Для эффективного и результативного лечения рекомендуется воздерживаться от половой жизни в течение всего курса. В целях поддержки и активизации иммунитета можно принимать иммуностимулирующие препараты, а также витаминные комплексы, поскольку рецидивов данного заболевания будет трудно избежать при ослабленном иммунитете.
Профилактика кандидоза
Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева. Молочницу называют болезнью грязных рук. Нужно мыть руки с мылом как после туалета, так и до. И, естественно, при случайных связях важно использовать презерватив.
Владимир Медведев
Для medikkatalog.ru по материалам: http://zdorovie.com.Королевская болезнь

К сожалению, со времен Средневековья распространенность герпеса не стала меньше — сейчас эта инфекция встречается более чем у 90% населения земли. Большинство являются пассивными носителями вируса, те или иные клинические проявления герпеса встречаются только у 20% инфицированных.
Обычно проявления герпеса или их отсутствие зависят от состояния иммунной системы носителя вируса и общего состояния его здоровья. Так, проявления простого герпеса (так называемая “простуда” на губах) чаще всего возникают во время ОРВИ, гриппа или других болезней, ослабляющих иммунитет.
Вирус герпеса относится к тем вирусам, которые, единожды внедрившись в организм, остаются в нем пожизненно. Другое дело, что при хорошем иммунитете, а также при соблюдении определенных норм здорового образа жизни, организм не дает небольшому количеству дремлющих вирусов активизироваться настолько, чтобы появились клинические признаки заболевания.
Существует целое семейство герпесвирусов, среди которых выделяют вирусы герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы/опоясывающего лишая, вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус человека (ЦМВ) и другие.
Заболевание вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ, herpes simplex). Из 80 типов герпеса у человека заболевания могут вызвать лишь 9, при этом чаще всего регистрируется заболевание первым (ВПГ1) и вторым (ВПГ2) типом. Основное различие этих двух вирусов состоит в том, что инфицирование вирусом первого типа проявляется в виде герпеса губ, глаз и полости рта, а вирус герпеса второго типа вызывает генитальный, или половой герпес и герпес у новорожденных. Однако в последнее время это утверждение подвергается сомнению. Так, в 20-40% (по разным источникам) случаев при генитальном герпесе выявляют первый тип возбудителя.
Королевская болезнь
Генитальный герпес известен еще с 1736 года, когда он впервые был описан французским придворным медиком под названием “королевской болезни”. Считалось, что он передается через поцелуй. Да, действительно, передается, но, увы, не только. Практически во всех случаях герпетического поражения половых путей у женщин инфицирование происходит при половых контактах, через сперму партнера, возможно также заражение при пользовании общей посудой, полотенцами, бельем. Больной герпетической инфекцией заразен, как правило, только во время обострения, т.е. когда проявляются высыпания или есть другие признаки. При контакте с больным человеком в период обострения вероятность заражения очень высока. Возможно также самоинфицирование, когда больной сам переносит вирус герпеса из очага инфекции на незараженные части тела: лицо, руки, глаза, полость рта или половые органы.
Через слизистые оболочки вирус попадает в нервную систему (околопозвоночные нервные узлы — при половом герпесе и узел тройничного нерва — при лицевом), где может длительное время находиться в “дремлющем” состоянии. При возникновении благоприятных для него условий, например, при ослаблении защитных сил организма в связи со стрессом или простудой, он активируется, мигрирует из нервных клеток к коже и слизистым оболочкам.
Для medikkatalog.ru по материалам: http://zdorovie.com.Что же такое ангина?

Cимптомы ангины знают все. Это головная боль, резкая боль в горле, невозможность проглотить твердую пищу, ломота в суставах, озноб, слабость. Температура при ангине в течение суток достигает 38,5-40°С.
Ангина — острое инфекционное заболевание, которое развивается остро (то есть внезапно) и начинается с воспаления небных миндалин (чаще всего), а также язычной, гортанной и носоглоточной миндалин. Затем, из-за интоксикации начинает страдать весь организм. Лимфоидное рото-глоточное кольцо — мощный барьер для проникновения в организм из внешней среды микробов — он считается одним из важнейших органов иммунной защиты человека.
Если на поверхности миндалин появляются небольшие белые очаги (некротически измененные фолликулы) — это фолликулярная ангина. Появление в лакунах (складочках миндалин) гнойного содержимого серовато-белого цвета — симптом лакунарной ангины. Изменения в миндалинах могут носить некротический характер — это гнойно-некротическая форма ангины.
Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35-40 лет, особенно в осенне-зимний и весенний периоды.
Спровоцировать ангину может как местное, так и общее переохлаждение: мороженое, съеденное в жаркий летний день, стакан любого напитка из холодильника, особенно выпитый после бани или занятий спортом, когда вы сильно вспотели, и, конечно, купание в холодной воде. То есть изначально, на фоне переохлаждения, происходит инфицирование (заражение) миндалин различными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, пневмококк). Как правило, возбудителями заболевания в этих случаях выступают наши “родные” микробы, которые до поры до времени спокойно живут в кариозных зубах, воспаленных придаточных пазухах носа. Но можно заразиться и от больного человека. При этом микробы передаются при кашле, чихании или через посуду, белье — это воздушно-капельный и пищевой путь заражения. Размножающиеся микробы выделяют токсины, которые попадают в кровь и вызываю интоксикацию (слабость, потеря аппетита, высокая температура).
Лечение
В начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим (для уменьшения возможности развития осложнений — со стороны сердца, почек, суставов). Из питания исключают острую, грубую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), бульон, жидкая каша, кисели (всё из отдельной посуды). Лекарственная терапия подразумевает использование антибиотиков. Вот в этом случае без них не обойтись. Мучительную боль в горле можно подавить или уменьшить многочисленными препаратами в виде аэрозолей, таблеток и леденцов. Схему лечения может назначить только врач после осмотра. Самолечение может привести к нежелательному исходу.
Сопутствующая терапия
Полоскание | Для этого применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2-4%-ный раствор борной кислоты, настойку календулы.
Ингаляции | Для ингаляции используют отвары трав — ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской, карагоны гривастой (верблюжий хвост), черники обыкновенной и др.
Компрессы | Местно рекомендуется применять компрессы.
Сборы лекарственных растений для повышения иммунитета
Сбор 1
- Аир болотный (корень) — 1 часть
- Крапива двудомная (лист) — 3 части
- Полынь горькая (трава) — 1 часть
- Цмин песчаный — 2 части
- Овес — зеленые стебли — 2 части
- Шиповник (плоды) — 2 части
Сбор 2
- Лопух (корень) — 1 часть
- Одуванчик лекарственный — 2 части
- Ромашка аптечная (цветы) — 1 часть
- Элеутерококк (корень) — 1 часть
- Крапива двудомная (лист) — 2 части
- Календула (цветы) — 2 части

При первых признаках нужно размешать 1 ст. л. крахмала в половине стакана воды и выпить.
Рецепт 2
Отвар коры черемухи: 1 ст. л. коры залить стаканом кипятка, поставить на водяную баню, кипятить 20 минут, дать остыть, профильтровать и принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день.
Рецепт 3
5 г. сухих плодов боярышника заливают 1 стаканом горячей воды, кипятят 10 минут, настаивают 30 минут, процеживают и доливают до 200 мл. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
Рецепт 4
1 ст. л. измельченных плодов тмина заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают, охлаждают и процеживают. Принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
Рецепт 5 (для детей)
1 ч. л. недробленого риса залить 7 чашками воды, кипятить на медленном огне до полной готовности. Полученный отвар давать ребенку в теплом виде по 1/3 чашки каждые 2 часа.
Рецепт 6
Настой корки граната издавна используется при расстройствах пищеварения. Заварить 1 ст. л. корки стаканом кипятка, настаивать до окрашивания воды, и выпить весь стакан за 1 раз.
Рецепт 7
Настой травы полыни горькой: 1 ч. л. сухой травы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 мин. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Противопоказана полынь при беременности и энтероколитах.
Рецепт 8
1 ст. л. зерен ячменя залить стаканом воды, настаивать 4-5 ча-сов, варить 10 минут, процедить. Принимать отвар по 1 ст. л. 4-5 раз в день.
Рецепт 9
При расстройстве желудка развести марганцовку, чтобы была чуть розовая вода (не переборщите!), процедить, чтоб не попались кристалики и выпить.
Рецепт 10
100 г овсяных хлопьев на 1 л холодной воды, настаивать 4 часа, затем варить до густоты.
Рецепт 11
Плоды черемухи — 3 части, плоды черники — 2 части. Сухие плоды измельчить и смешать. 1 ст. л. смеси заварить в стакане кипятка. Принимать по 2 ст. л. 3-4 раза в день.
Рецепт 12
Взять поровну корневище аира и кору дуба. 1 ст. л. смеси залить стаканом кипятка и оставить на ночь в термосе. Принимать по 0,25 стакана 3-4 раза в день до еды.
Рецепт 13
2 ст. л. клюквы заварить 2 стаканами кипятка, кипятить 10 минут, пить отвар по 0,5 стакана 4 раза в день.
Рецепт 14
Для прекращения поноса в связи с отравлением недоброкачественной пищей у взрослых достаточно двух глотков 9-10% раствора соли, лучше натощак, с интервалом в 1-2 часа.
Рецепт 15
1 ч. л. настойки измельченного корня аира болотного принять и запить 0,25 стакана горячего чая или обыкновенной кипяченой водой. Через полчаса процедуру повторить. Затем 1 ст. л. измельченного сухого корня аира залить 1 стаканом кипятка, настоять 20-25 минут и выпить в течение 30 минут (можно за один подход, можно — за несколько). Эффект поразительный. Настойку аира болотного нужно иметь не только в домашней, но и в автомобильной аптечке. Самостоятельно спиртовая настойка аира делается так: 50 г измельченного сухого корня аира болотного залить 0,5 л 40°-ной водки и настаивать 10 дней, ежедневно взбалтывая. Затем процедить. Лекарство готово.
Рецепт 16
Взять 50 г любо-го черного чая, заварить в 200 г кипятка (если крупнолистовой чай, взять 250 г воды), укутать на 5-6 часов, затем процедить через марлю. Налить 150 г заварки, добавить 150 г сахара, все смешать в эмалированной небольшой посуде и поставить на медленный огонь. Варить 1 час, постоянно помешивая, затем влить 150 г водки, дать 1-2 раза закипеть, затем снять с огня, и лекарство готово. Чтобы вылечить грудничка, смажьте ложку или соску этим составом и дайте лизнуть. Годовалому — на кончике ложки. Начиная с 5 лет и взрослым — по 1 ч. л. 3-4 раза в день, в зависимости от состояния. Лекарство очень вкусное, дети просят больше, но лишнего давать не нужно, иначе может появиться запор и другие побочные явления. Хранится лекарство в холодильнике в плотно закрытой стеклянной посуде. Лечит все виды поносов, даже с кровью.
Рецепт 17
20-25 капель свежего сока агавы на 1 ст. л. воды. Принимать при отеках, для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта 3 раза в день до еды.
Рецепт 18
Настойка перегородок скорлупы грецких орехов: расколоть 200 г грецких орехов. Перегородки положить в бутылку и залить 0,5 л спирта (можно использовать водку), настаивать 2-3 суток. Принимать от 6 до 10 капель в рюмке воды 3-4 раза в день. Будьте осторожны: средство сильное и впоследствии может вызвать сильный запор.
Рецепт 19
Истолките 200 г плодов аниса, залейте 1 л спирта и настаивайте 10 дней до получения зеленовато-желтой жидкости. Средство принимайте при лечении поноса по 5-10 капель 2-3 раза в день.
Для medikkatalog.ru по материалам: http://zdorovie.com.Маски, убирающие мимические морщины под глазами

Высказывается мнение, что отросток наделен секреторной пищеварительной функцией с выделением его слизистой оболочкой ряда ферментов, в частности, фермента, который переводит микробные токсины в нейтральное состояние. Считают, что отросток оказывает влияние на деятельность органов брюшной полости, перистальтику толстой кишки. Большое значение придается иммунологической функции аппендикса, который считают резервным защитником в чрезвычайных обстоятельствах. В отростке хорошо культивируется кишечная палочка, которая препятствует размножению других микробов, вредных для организма. Есть основания считать, что лимфоидная ткань аппендикса является одним из важных звеньев системы В-лимфоцитов, обеспечивающих продукцию иммуноглобулинов (антител). При поражении этой системы полностью или частично утрачивается способность организма вырабатывать антитела. Некоторые авторы утверждают, что отросток является своеобразным депо или резервом, из которого поступают нейробласты в другие отделы кишечника, восполняя нервные клетки, погибающие в процессе жизнедеятельности.
В ряде исследований показано, что аппендиксу свойственны ритмические сокращения. На поверхности его слизистой оболочки выделяются блуждающие клеточные элементы (лимфоциты), участвующие в защитно-приспособительных реакциях организма. Его слизистая оболочка участвует в выработке антител, выделяет сиаловую кислоту, обладающую высокой биологической активностью, выполняя защитную и бактерицидную функции. В слизистом и подслизистом слоях отростка находится специфический гормон, мелатонин, которому придается большое значение в регуляции жизненных процессов человеческого организма.
Результаты проведенных экспериментов показали более высокую устойчивость и активность лимфатического аппарата отростка по сравнению с лимфатической тканью других органов. В опытах с пересадкой органов человекоподобным обезьянам установлено: если пересадка проведена животному с червеобразным отростком, то орган часто отторгается; если же она сделана животному с удаленным отростком, то орган лучше приживается и дольше функционирует. Видимо, лимфатический аппарат червеобразного отростка ответственен за реакцию несовместимости при трансплантации органов, то есть аппендикс влияет на иммунитет.
Решающая роль в проведенных исследованиях роли аппендикса принадлежит исследователям из Медицинской школы Университета Дьюка.
Функция аппендикса тесно связана с микрофлорой кишечника. Известно, что в организме человека разнообразных бактерий больше, чем самих клеток организма. Большинство бактерий полезны — они помогают переваривать пищу.
Наша кишечная микрофлора — это бактерии, которые живут в кишечнике в виде биопленок и не только помогают пищеварению, но и поддерживают иммунитет. Они синтезируют антитела — иммуноглобулины и муцин — специфический гликопротеин “кишечного иммунитета”. Фактически эти бактерии живут с человеком в симбиозе.
Аппендикс служит кишечным бактериям надежным убежищем, которое важно в случае кишечных инфекций. У человека возникает диарея как защитный ответ на инфекцию — болезнетворные бактерии удаляются из кишечного тракта вместе с фекалиями. Холера или амебная дизентерия способны почти полностью “очистить” кишечник от полезных бактерий. К счастью, часть их сохраняется в аппендиксе как в резервуаре (его узкий вход препятствует загрязнению) и повторно заселяет кишечник после победы над инфекцией. Людям с удаленным аппендиксом труднее восстанавливать микрофлору кишечника после перенесенного инфекционного заболевания. И, тем не менее, аппендикс необходимо удалять при воспалении. Аппендицит — очень опасное заболевание. В США от него умирают 300-400 человек в год.
“Аппендикс — это надежное хранилище для бактерий, — комментирует Билл Паркер, один из соавторов исследования. — Поскольку аппендикс представляет собой червеобразный слепой отросток, в который обычно не попадает содержимое кишечника, орган может быть своеобразной “фермой”, где размножаются полезные микроорганизмы”.
Авторы работы считают, что современному человеку не нужна эта функция. Если микрофлора умирает, бактерии легко получить от других людей. Но в древние времена плотность населения была очень низкой, а во время эпидемий вымирали целые страны. По этой причине аппендикс был очень важен.
Доцент хирургии Билл Паркер и его коллеги в связи с появлением нового взгляда на аппендикс решили подробно разобраться в его эволюции. Они рассмотрели все известные семейства млекопитающих и отметили, у кого из них имеется аппендикс и в какой форме. Ученые использовали так называемый кладистический анализ, сочетающий данные молекулярной генетики с признаками строения животных, которые всегда служили доказательством их родства.
Оказалось, что, помимо человека, других приматов и кроликов, червеобразный отросток имеется у грызунов, австралийских сумчатых, дикобразов и примитивных однопроходных млекопитающих, таких как ехидна. Аппендиксом обладают 10 из 13 семейств приматов, 10 из 13 семейств грызунов, 3 из 9 семейств сумчатых. Случаи утраты аппендикса у серой крысы и кенгуру ученые рассматривают как вторичное явление.
Сопоставив данные по аппендиксу с эволюционным древом млекопитающих, биологи подсчитали, что аппендикс сохраняется и эволюционирует не меньше 80 млн. лет. Это свидетельствует в пользу важной биологической роли данной структуры. Ученые рассматривают аппендикс как продукт коэволюции — совместной эволюции млекопитающих и кишечных бактерий.
Анастасия Мальцева, по материалам Journal of Evolutionary Biology; The Associated Press
Для medikkatalog.ru по материалам: http://zdorovie.com.Каковы причины возникновения эпилепсии?

Электрическая активность мозга может быть зарегистрирована с помощью электродов, расположенных на коже головы.
В 70% случаев причина возникновения эпилепсии остается неизвестной. Такая форма эпилепсии называется идиопатической, криптогенной или первичной.
У 30% пациентов возникновение приступов связано с различными заболеваниями. Эта форма эпилепсии называется симптоматической или вторичной.
Причины вторичной эпилепсии
- Перенесенная тяжелая травма головы. У 12% больных приступы впервые появились после травмы.
- Инсульт. Вторичная эпилепсия развивается у 10 процентов пациентов, перенесших инсульт.
- Перенесенные менингит, энцефалит, абсцесс мозга.
- Опухоль головного мозга. Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли мозга могут вызвать вторичную эпилепсию. Опухоль мозга диагностируется у 16 процентов пациентов, впервые перенесших эпилептический приступ после 25 лет.
- Аномалии сосудов головного мозга.
- Рассеянный склероз. 5-10 процентов больных рассеянным склерозом страдают эпилепсией.
- Алкоголизм. Алкоголики чаще болеют эпилепсией, чем другие группы населения.
- Мезиальный височный склероз, или склероз гиппокампа — врожденная аномалия строения внутренних отделов височной доли, приводящая к развитию сложных фокальных приступов.
Существует еще целый ряд врожденных аномалий.
Передается ли эпилепсия по наследству?
Отдельные формы эпилепсии наследственно обусловлены. Если мать страдает эпилепсией, то риск возникновения заболевания у ребенка составляет по разным данным от 2.8 до 8.7 процента, если отец страдает эпилепсией — от 1 до 3.6 процента. Риск развития эпилепсии в семье, не имеющей истории заболевания, равен примерно одному проценту.
Таким образом, наличие эпилепсии у отца лишь незначительно повышает риск развития данного заболевания у ребенка, тогда как эпилепсия у матери имеет несколько больший риск для потомства. Если оба родителя страдают эпилепсией, риск возрастает до 20-30 процентов.
Приводит ли эпилепсия к слабоумию?
Вопрос, приводят ли неконтролируемые эпилептические приступы к задержке развития у детей или к снижению умственных способностей у взрослых, обсуждается в научной литературе на протяжении многих лет, но однозначного ответа на него нет. Эффект судорог, повреждающих мозг, существует, но зависит, по-видимому, от возраста пациента, типа и частоты приступов.
Нет сомнения, что частые эпилептические приступы, развивающиеся у детей раннего возраста, приводят к задержке психомоторного развития. Частые генерализованные приступы и особенно эпилептические статусы приводят к гибели нейронов и постепенному развитию слабоумия.
Представляет ли эпилепсия опасность для жизни?
Да. Смертность больных эпилепсией в 2-3 раза выше, чем у остальной части населения. Основные причины смерти:
- Опухоль головного мозга, тяжелые врожденные пороки развития нервной системы.
- Самоубийства. Частота развития депрессии и связанных с ней самоубийств у лиц, страдающих эпилепсией, в четыре раза выше, чем в среднем у других групп населения.
- Синдром внезапной смерти у больного эпилепсией.
- Травмы, утопление, ожоги, аварии и другие несчастные случаи во время приступа.
- Эпилептический статус.
Что такое “синдром внезапной смерти” у больного эпилепсией?
Установлено, что 8-17 процентов смертей у больных эпилепсией наступает внезапно, без какой-либо видимой причины. Патологоанатомическое исследование не в состоянии определить, от чего умер человек. Причины развития данного состояния неизвестны. Синдром чаще развивается у мужчин в возрасте 20-40 лет.
Что такое “эпилептический статус”?
При эпилептическом статусе приступы следуют один за другим, без перерыва, и пациент не выходит из бессознательного состояния.
Эпилептический статус обычно не встречается на начальных этапах заболевания. Это угрожающее жизни состояние требует немедленной госпитализации.
Даже при своевременно начатой интенсивной терапии смертность достигает 10% — у молодых и 50% — у пожилых пациентов.
Причины развития эпилептического статуса
- Неправильное лечение эпилепсии.
- Несвоевременный прием препаратов.
- Употребление алкоголя или наркотиков.
Как оказать первую помощь?
Залогом правильных действий является отсутствие паники. Не нужно стараться прекратить приступ — он закончится сам по себе, так же быстро, как и возник.
Генерализованный судорожный приступ проходит в своем развитии 2 фазы. Первая — тоническая, когда выключается сознание, человек падает, и все мышцы его тела напрягаются. Выглядит это так, как будто человек поперхнулся и задыхается — он становится красным, кряхтит, вены на шее вздуваются, конечности и голова начинают то сгибаться, то разгибаться. Такое состояние длится несколько секунд. Вторая фаза — клоническая, когда происходят небольшие по амплитуде сгибательные и разгибательные движения в руках и ногах, челюсти в этой фазе могут плотно сжиматься, а также возможно упускание мочи и кала, появление пены изо рта и “злополучный” прикус языка, который у многих ассоциируется с эпилептическим припадком. Вторая фаза также длится несколько секунд. Таким образом, весь приступ занимает 1-2 минуты. Хотя неподготовленным наблюдателям это время может показаться вечностью. Все это время больной не дышит, но необходимости в искусственном дыхании или массаже сердца нет. Дыхание восстановится самостоятельно по окончании приступа.
Ваши действия: расстегните стягивающие предметы одежды, под голову подложите что-нибудь мягкое, голову просто поверните на бок и постарайтесь мягко удерживать ее в этом положении (это предотвратит западение языка). Засовывать между челюстями нож не требуется. После эпилептического приступа сразу наступит сон, или человек постепенно придет в себя, но будет растерян, заторможен и сонлив. О приступе больной ничего не помнит. На данном этапе желательно отвести человека домой и уложить. Срочная врачебная помощь нужна лишь в том, случае, если судороги длятся более 5 минут, если дыхание не восстанавливается, если человек получил серьезную травму или если приступ развился у беременной женщины. Но пойти на прием к врачу нужно обязательно.
Как диагностируют эпилепсию?
Диагностика эпилепсии начинается с тщательного опроса больного и его близких. Важна каждая деталь: чувствует ли пациент приближение приступа, случается ли потеря сознания, падает ли пациент, начинаются ли судороги сразу во всех конечностях или в одной из них, в какую сторону он поворачивает голову во время приступа, что чувствует после него и т.д.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) | МРТ необходима, чтобы исключить наличие заболеваний нервной системы, которые могут привести к судорожным приступам: опухоли головного мозга, аномалии сосудов мозга и других заболеваний.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) |Электрическая активность мозга может быть зарегистрирована с помощью электродов, расположенных на коже головы. Полученные сигналы усиливаются в миллионы раз и регистрируются компьютером. Во время обследования больной лежит с закрытыми глазами в затемненной комнате. Длительность обследования — около 20 минут. При эпилепсии на ЭЭГ будут регистрироваться изменения, называемые эпилептической активностью.
Необходимо заметить, что наличие эпилептической активности на ЭЭГ еще не говорит о том, что пациент болен эпилепсией, так как у 10 процентов абсолютно здорового населения могут быть выявлены различные нарушения электроэнцефалограммы. В то же время многие больные эпилепсией между приступами могут иметь нормальную картину ЭЭГ.
Видео-ЭЭГ-мониторинг |Видео-ЭЭГ сочетает в себе видеомониторинг больного с одновременной записью ЭЭГ. Данный вид исследования позволяет зафиксировать эпилептическую активность во время приступа, сопоставить клиническую картину приступа и изменения на энцефалограмме, определить местоположение эпилептогенного очага, а в неясных случаях отличить эпилептические приступы от псевдоэпилептических истерических припадков.
Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонно-эмиссионная томография (ОЭТ) |Демонстрируя изменения обмена веществ в головном мозге, ПЭТ и ОЭТ позволяют идентифицировать эпилептогенный очаг.
Тест Вада |Тест проводится, чтобы выяснить, какое полушарие мозга контролирует память пациента, а также его способность говорить и понимать речь. Эта информация необходима хирургу для предотвращения таких осложнений, как потеря памяти и нарушения речи при операциях на височной доле. Тест был введен в клиническую практику канадским нейропсихологом по фамилии Вада) и поэтому носит его имя.
Тест Вада проводят два врача: специалист по ангиографии и нейропсихолог. Под местной анестезией тонкий катетер вводится в бедренную артерию и далее поочередно проводится в правую и левую внутреннюю сонные артерии. Через катетер во внутреннюю сонную артерию вводят снотворное вещество — амобарбитал. При введении амобарбитала в правую сонную артерию правое полушарие мозга “засыпает”, т.е. перестает функционировать на несколько минут, тогда как левое полушарие продолжает работать. При введении амобарбитала в левую сонную артерию все происходит наоборот: левое полушарие “засыпает”, а правое продолжает нормально работать. После введения амобарбитала врач-нейропсихолог проводит различные тесты, проверяя речь и память пациента.
По статистике, смертность больных эпилепсией в 2-3 раза выше,чем у остальной части населения.
Если, например, при введении амобарбитала в левую сонную артерию у испытуемого пропадает речь, а при введении в правую сонную артерию речь остается не нарушенной, значит, левое полушарие контролирует способность пациента говорить. Следует отметить, что процедура абсолютно безболезненна для пациента. Амобарбитал действует всего 4-8 минут, так что полушария мозга очень быстро “просыпаются” и возвращаются к нормальной жизнедеятельности.
Так как одномоментно “усыпляется” лишь одно полушарие из двух, то пациент остается в сознании на протяжении всего исследования.
Новые методы лечения эпилепсии и болезни Паркинсона
Ученые Массачусетского технологического института разработали новый перспективный метод, помогающий корректировать аномальную деятельность мозга, связанную с такими заболеваниями, как эпилепсия и болезнь Паркинсона. Технология предполагает использование лазерного света для стимуляции специализированных белков, имплантированных в ключевые области мозга.
Так называемые нейронные “суперглушители” созданы из двух генов, найденных в грибках и бактериях. Они получили названия: АRК и Mac. Нейроны, содержащие эти гены, могут “включаться” и “выключаться” с помощью импульсов лазерных пучков.
Как подобрать лекарства?
Выбор лекарства производится на основании: эффективности препарата при данном виде эпилепсии, наличия побочных эффектов и цены.
По статистике, 50% всех больных эпилепсией в результате приема лекарств держат под контролем припадки в течение длительного времени. Еще 20% переживают припадки существенно реже. Если пациенты, по согласованию с врачом, пытаются прекратить прием антиэпилептических препаратов, они должны сознавать, что припадки могут вернуться. В ряде случаев, однако, у больных есть реальная возможность забыть о припадках.
Приведем названия некоторых наиболее новых лекарств. Подобрать лекарство или группу лекарств, которые работают, может только врач.
FELBATOL (felbamate) Побочные эффекты: снижение аппетита, потеря веса.
GABITRIL (tiagabine) Побочные эффекты: усталость, головокружение, слабость, раздражительность.
KEPPRA (levetiracetam) Побочные эффекты: усталость, слабость, и поведенческие изменения.
LAMICTAL Побочных эффектов немного: головокружение, бессонница и усталость.
NEURONTIN Побочных эффектов немного: головокружение, бессонница и усталость.
Когда показано хирургическое лечение эпилепсии?
- Если медикаментозное лечение неэффективно.
- Если медикаментозное лечение эффективно, но больной не в состоянии переносить побочные действия антиэпилептических препаратов.
- Если данная клиническая форма эпилепсии поддается лечению только хирургическими методами.
Типы операций
Удаление патологического образования Пациент имеет 80%-ю вероятность избавления от приступов.
Передняя височная лобоктомия (операция по частичному удалению височной доли головного мозга) и гиппокампэктомия (удаление гиппокампа внутреннего отдела височной доли). Проводится при височной эпилепсии и гиппокампальном склерозе. В ходе операций удаляется очаг эпилепсии. Избавление от приступов достигается в 75% случаев. Как правило, врачи комбинируют элементы обеих операций.
Множественные субпиальные трансекции Данная операция применяется, если удаление эпилептогенного очага невозможно, так как он расположен в моторной зоне или в речевых центрах мозга. Нейрохирург производит небольшие насечки (трансекции) вокруг эпилептогенного очага, которые препятствуют распространению эпилептической активности на остальные участки коры, функции мозга при этом не страдают.
Имплантация стимулятора блуждающего нерва Хирургическое лечение эпилепсии с помощью стимуляции блуждающего нерва — это альтернативная возможность для пациентов, которым по различным причинам не показаны описанные выше операции на мозге. Блуждающий нерв проходит через шею, это один из черепно-мозговых нервов, который инервирует сердце и другие внутренние органы. Во время операции хирург делает два небольших разреза: под ключицей на левой грудной стенке и на левой стороне шеи. Система для стимуляции блуждающего нерва состоит из генератора электрических импульсов, который вживляется под кожу через разрез на грудной стенке, электрода, который фиксируется на блуждающем нерве через разрез на шее, и тонкого кабеля. Кабель проводится под кожей, соединяя генератор и электрод. Стимуляция блуждающего нерва приводит к снижению частоты эпилептических приступов наполовину у 50% прооперированных пациентов, а у 17% — приступы исчезают полностью. Стимуляция блуждающего нерва благоприятно влияет на эмоциональное состояние пациента, обладает антидепрессивным эффектом и поэтому применяется в последние годы не только при эпилепсии, но и при депрессии.
Операция по глубокой стимуляции мозга (DBS) Предполагается, что в скором будущем эта операция, которая уже используется для лечения болезни Паркинсона, депрессии и обсессивно-компульсивного синдрома, будет одобрена FDA для лечения эпилепсии.
Анатолий Ефимов
Для medikkatalog.ru по материалам: http://zdorovie.com.Обновление организма при отказе от курения

У больных пожилого и старческого возраста, как правило, отсутствует бурное, внезапное начало, симптомы криза развиваются постепенно, в течение нескольких часов. Чаще отсутствуют характерные симптомы со стороны вегетативной нервной системы (дрожь, озноб, ощущения жара или похолодания конечностей, потливость, эмоциональное возбуждение). Поэтому к диагностическим критериям гипертонического криза у таких больных можно отнести “относительно внезапное” начало, индивидуально высокий подъем АД, наличие сердечных, мозговых и (реже) вегетативных симптомов. Такое своеобразное клиническое течение болезни объясняется снижением с возрастом реактивности, в том числе и нервной системы.
Церебральные кризы у больных старше 60 лет с упорной головной болью давящего, распирающего характера, ощущением тяжести в затылке часто сопровождаются головокружением, тошнотой и рвотой. Характерны нарушения зрения в виде изменения цвета и четкости предметов, мелькания “мушек” или появления сетки, тумана перед глазами. Нарушения сознания характеризуются сонливостью, заторможенностью. Наряду с общемозговыми симптомами возможны локальные неврологические проявления в виде преходящей слабости конечностей, легких нарушений речи. Часто наблюдаются парестезии: ощущения покалывания в руках и ногах, ползания мурашек. Даже незначительное повышение АД, сопровождающееся головной болью, не исключает в дальнейшем тяжелых органических поражений мозга и сердца, особенно у больных с выраженными проявлениями атеросклероза.
Для medikkatalog.ru по материалам: http://zdorovie.com.Итак, сделаем выводы из сказанного выше

Но, несмотря на то, что очаг гибели мозговой ткани при микроинсульте — небольшой и кровообращение окружающих тканей обычно достаточно быстро восстанавливается, он является предвестником большого геморрагического либо ишемического инсульта, который, согласно статистике, развивается в течение года у половины перенесших микроинсульт. А данные, собранные в результате обследования нескольких тысяч больных, перенесших обширный ишемический инсульт мозга, показывают, что микроинсульт накануне перенесли 25% из них. Так что микроинсульт — это признак серьезной катастрофы мозга, которая почти неизбежно произойдет в ближайшие несколько дней, если не предпринять адекватных мер.
Питер Ротвелл, профессор неврологии Оксфордского университета, считает: “Вероятность развития обширного ишемического инсульта мозга после транзиторной ишемической атаки такова, что нам всем надо серьезно пересмотреть свое отношение к этому состоянию. Приступ временного нарушения кровообращения в головном мозге, даже несмотря на полное и быстрое восстановление всех функций, требует немедленного начала лечения. Естественно, мы давно знали, что вслед за временным нарушением мозгового кровообращения часто наступает куда более продолжительное и катастрофичное — инсульт. Но только сейчас стало понятно, насколько часто это происходит, и как быстро и активно надо реагировать на этот тревожный сигнал”.
Признаки ТIА Потемнение в глазах, шум в ушах, общая слабость (возможна потеря сознания), головокружение, утрата силы и/или онемение в одной или нескольких конечностях, нарушение речи, онемение лица.
Эти симптомы могут исчезнуть в течение нескольких часов, иногда продолжаются до трех суток. Но пусть улучшение состояния не вводит вас в заблуждение. Необходимо срочно вызвать скорую помощь и в течение 24 часов попасть в госпиталь под круглосуточное наблюдение врача.
Повторяющиеся микроинсульты приводят к сосудистой деменции, при которой страдают умственные способности: снижается память, нарушаются счет, речь, чтение, возникают проблемы с логическим мышлением, слабость в руках и ногах, трудности при глотании. В результате больные не могут работать и нуждаются в постоянной помощи.

Эмбол (embolus) — закупоривающая масса (сгусток крови, жира, воздух, чужеродное тело, оторвавшаяся часть тромба или бляшки), которая переносится кровью из одного кровеносного сосуда в другой и застревает в нем
В США ежегодно происходит 600 000 ишемических инсультов. И, несмотря на то, что американские стандарты оказания медицинской помощи считаются самыми высокими в мире, от инсультов погибает каждый четвертый больной. Абсолютное большинство выживших становятся инвалидами, высока вероятность полной недееспособности. Нет смысла приводить цифры, показывающие, какое место занимает инсульт в структуре всех заболеваний, и описывать социальные последствия инсульта в масштабах страны. Если случается инсульт, то прежде всего он оказывается несчастьем каждой конкретной семьи. Поэтому, так или иначе, всегда встает вопрос, как можно помочь человеку, перенесшему инсульт, и как его вообще избежать.
Стоит ли бояться? Прежде всего следует вспомнить о механизмах возникновения мозгового инсульта. Он, как известно, бывает геморрагического типа (разрыв стенки сосуда и кровоизлияние из него — haemorrhage) и ишемического (закрытие просвета сосуда атеросклеротической бляшкой (тромбом) — thrombosis — и возникновение выше по кровотоку зоны обескровливания — ишемии мозговой ткани).
При геморрагическом инсульте кровотечение из разорванного сосуда, как правило, не ограничивается мелкоточечным очагом, то есть микрокровоизлиянием. А вот маленький очаг при ишемическом типе вполне вероятен, хотя бы благодаря незначительному по величине закупоривающему субстрату (тромбу или бляшке) или маленькому калибру закупоренного мозгового сосуда. Значит, говоря о микроинсульте, мы имеем в виду именно ишемический тип поражения.
Клиническая картина и степень тяжести любого мозгового инсульта обусловлены локализацией патологического процесса относительно мозговых структур (отделов мозга), продолжительностью действия повреждающего фактора и, разумеется, величиной зоны повреждения.
Локализация зоны ишемии Дело в том, что различные участки мозгового вещества выполняют свои, присущие только им специфические функции. Например, затылочные доли мозга обеспечивают функцию зрения. Лобные доли контролируют эмоциональное и психическое поведение, височные — функции собственно речи, слуха, понимания обращенной (чужой) речи и т.д. Глубокие участки белого вещества обеспечивают двигательные и чувствительные функции, нарушения жизнедеятельности которых приводят к частичным и даже полным параличам конечностей. При этом существует определенная привязанность к той или иной стороне (относительно полушарий мозга) функциональной принадлежности мозговых структур. Например, при возникновении очага повреждения в левом полушарии возникают двигательные и чувствительные расстройства в правой половине тела и, наоборот (перекрестная иннервация).
Продолжительность процесса ишемии Как долго длится воздействие повреждающего (закупоривающего) фактора в конечном итоге и определяет длительность эпизода мозговой ишемии. Ученые установили, что, как правило, полное восстановление нарушенных функций наблюдается в том случае, если в очаге ишемии возобновляется кровоток в течение первых 6 часов (лимит времени функциональной обратимости мозговых клеток). Однако, американские клиницисты условились диагностически обозначать эпизоды, в которых восстановление выпавших функций имеет место до 24 часов от начала, — как ТIA или преходящие нарушения мозгового кровообращения — европейский термин. Если же восстановление нарушенных функций наблюдается в течение первых 3-5 суток — ставится диагноз микроинсульт.
Величина зоны ишемии Чем больше зона ишемического повреждения, тем грубее и массивнее выглядят клинические проявления в каждом конкретном эпизоде.
Например, возможен ли полный паралич одной половины тела (гемиплегия) и грубое нарушение речи (афазия) лишь при мелкоточечном очаге ишемии? Разумеется, нет. Напротив, такая клиническая картина весьма характерна для массивного очага ишемии с захватом как поверхностного слоя коры мозга (серое вещество), так и подлежащих участков белого вещества. Указанный процесс обычно вызывается большим атеросклеротическим субстратом, закупорившим мозговой сосуд не мелкого калибра.
Однако, не всегда существует строгая корреляция между клинической картиной заболевания и степенью окклюзии (закупорки) сосуда, подводящего кровь. Это объясняется наличием обводного (коллатерального) кровотока по окружающим сосудистым путям — то есть компенсаторным перетоком.
Итак, сделаем выводы из сказанного выше
1. Микроинсульт — всегда эпизод мозговой ишемии, обычно — незначительный по размерам очага и по времени выражения, с длительностью клинической картины от 24 часов до 3-5 суток. Значит, в определенной мере диагноз этот — условный.
2. Микроинсульт — временная мозговая ишемия, не оставляющая после себя, как правило, грубого неврологического дефицита (последствия нарушенных функций).
3. По механизму своего возникновения он обусловлен, в превалирующем большинстве, микроэмболиями (мелкими фрагментами оторванных атеросклеротических масс, закупоривших концевые сосудистые ветви головного мозга).
4. Микроинсульт — всегда отражает сложившийся в организме повышенный свертывающий потенциал крови (гиперкоагуляцию — повышенную способность крови к свертыванию). А это значит, несмотря на то обстоятельство, что он практически миновал, условия уже однажды вызвавшие микроинсульт, остаются, и в этой связи представляют собой потенциальную опасность новых эпизодов мозговой ишемии, о чем вовсе не следует забывать.
5. Микроинсульт — сигнал о уже имеющемся неблагополучии организма. Это — весьма серьезная, но не роковая ситуация и при внимательном подходе к такому больному, вполне возможно не только предупреждение повторных микроинсультов, но и предотвращение большого мозгового инсульта.
Владимир Мовсесов
Для medikkatalog.ru по материалам: http://zdorovie.com.